Neurologie / Neurochirurgie

Wat is een TIA?
Een TIA staat voor transient ischemic attack. Dit betekent dat de bloedtoevoer naar de hersenen tijdelijk verstoord is geweest. Hierbij treden dezelfde klachten op als bij een beroerte maar verdwijnen deze binnen 24 uur. Klachten die hierbij kunnen voorkomen zijn bijvoorbeeld een tijdelijke verlamming van een arm of been, scheve mond, moeite met spreken of zien en dubbelzien.
Omdat een TIA een voorbode kan zijn van een beroerte is het belangrijk zo snel mogelijk contact op te nemen met uw huisarts.

Wat houdt deTIA-poli in?
Wanneer u klachten heeft gehad die mogelijk passen bij een doorgemaakte TIA dan kan uw huisarts u verwijzen naar de TIA poli. U wordt in dat geval meestal binnen twee dagen hiervoor  opgeroepen.
De TIA poli bestaat uit een dagopname. Het is belangrijk dat u nuchter naar het ziekenhuis komt. Patienten die een TIA hebben gehad mogen gedurende 2 weken geen auto rijden. Daarom is het goed niet zelf auto te rijden tot u bij de neuroloog bent geweest.
U kunt zich voor de TIA poli  ‘s morgens om 08.30 melden bij de afdeling Interne Beneden West. Gedurende de ochtend krijgt u verschillende onderzoeken waaronder een hartfilmpje (ECG), bloedonderzoek en een CT-scan van de hersenen. In sommige gevallen krijgt u ook nog een echo onderzoek van uw halsslagaderen (duplex).  U wordt eerst gezien door een co-assistent of een arts assistent die samen met u uw klachten doorneemt en lichamelijk onderzoek bij u verricht. Vervolgens wordt u aan het einde van de ochtend gezien door de neuroloog die alle uitslagen en eventuele behandeling met u bespreekt. 

Wanneer u klachten heeft die mogelijk passen bij het carpale tunnel syndroom dan kan uw huisarts u verwijzen naar de CTS-poli.  Klachten die passen bij een CTS zijn onder andere tintelingen, doofheid en pijn in de hand. Het bezoek aan de neuroloog bestaat uit het doornemen van uw klachten, vervolgens wordt er kort lichamelijk onderzoek bij u verricht. Hierna vindt er een EMG plaats, (link EMG).  Hiermee kan worden vastgesteld of er inderdaad sprake is van het carpale tunnel syndroom. U krijgt hiervan direct de uitslag en de verschillende mogelijke behandelingen zullen met u worden besproken. Zo nodig kan direct een injectie in de pols worden gegeven. 

Wanneer u klachten heeft die mogelijk passen bij een zenuwbeknelling in de onderrug (hernia) dan kan uw huisarts u verwijzen naar de hernia-poli. Het bezoek aan de neuroloog bestaat uit het doornemen van uw klachten waarna vervolgens lichamelijk onderzoek bij u wordt verricht. Aansluitend vindt een MRI-scan van uw onderrug plaats waarvan u dezelfde dag de uitslag krijgt. De neuroloog zal vervolgens met u de behandeling bespreken. 

Een neuroloog is een specialist in ziekten van de hersenen, de zenuwen, het ruggenmerg en de spieren van mensen. Hij/zij heeft kennis van uiteenlopende kwalen en klachten, zoals bijvoorbeeld hoofdpijn, dubbelzien, pijn in arm of been, of verlammingsverschijnselen.

In Ziekenhuis Amstelland zijn vijf neurologen werkzaam. Zij werken voornamelijk op de Polikliniek Neurologie. Daar is de neuroloog behandelaar van ziekten zoals epilepsie, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, dementie, hernia's, spierziekten en hersentumoren. Op de verpleegafdeling Kliniek Beneden West zorgt de neuroloog bijvoorbeeld voor patiënten met een hersenvliesontsteking, hersenschudding of coma. Patiënten met een beroerte worden opgenomen op de Stroke-unit. Op de afdeling Dagbehandeling kan de neuroloog op één dag een aantal onderzoeken doen. Hier vindt het zogenaamde TIA-onderzoek plaats, maar ook wordt u hier een aantal uren opgenomen als u een ruggenprik (lumbaalpunctie) moet ondergaan. Daarnaast kan u hier worden opgenomen als u behandeld moet worden met een geneesmiddel dat op enkele achtereenvolgende dagen via de bloedbaan (infuus) toegediend moet worden.

Samenwerking
Binnen Ziekenhuis Amstelland werken de neurologen nauw samen met de CVA(beroerte)-verpleegkundige en de orthopedisch chirurgen. Daarnaast werken ze nauw samen met de verpleeghuizen Groenelaan en Zonnehuis, het psychiatrisch ziekenhuis de Amstelmere en de afdeling neurochirurgie van het Slotervaartziekenhuis.

Neurochirurgie
Neurochirurgie is de chirurgische behandeling (operatie) van neurologische aandoeningen. Dit gaat om operaties aan het zenuwstelsel, de schedel, de wervelkolom en de hersenvliezen. De operaties worden uitgevoerd door een gespecialiseerd chirurg: neurochirurg. De neurochirurgen werken nauw samen met de vakgroep neurologie in Ziekenhuis Amstelland. De meeste patiënten die bij de neurochirurg onder behandeling komen, zijn eerst op spreekuur geweest bij de neuroloog op de Polikliniek Neurologie. Op het gebied van Neurochirurgie werkt Ziekenhuis Amstelland nauw samen met het Amsterdam UMC. Neuro-oncologie patiënten worden behandeld door een neuro-oncologisch team vanuit zowel het Amsterdam UMC als het AVL.

Meer informatie
Informatie over neurologische aandoeningen en de bijbehorende onderzoeken en behandelingen kunt u vinden op deze website en op de website van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie onder voorlichting: http://www.neurologie.nl/.